艾滋病症状_艾友网

艾滋病的分期 急性感染期 无症状感染期 艾滋病期

2014-11-14 艾友网

HIV-1侵入机体后经4~10年的无症状期发展为艾滋病,HIV-2所需的时间更长。我国将艾滋病分为三期,即急性感染期、临床无症状期与艾滋病期,有时又分为急性感染期、临床无症状期、艾滋病前期和艾滋病四期。艾滋病感染的自然病程见图。

(一)急性感染期  感染HIV2-4周后,部分患者出现一过性类似传染性单核细胞增多症样症状,出现发热、出汗、咽痛、头痛、恶心、厌食、全身不适、关节肌肉痛等症状,可有红斑样皮疹、腹泻、全身淋巴结肿大、血小板减少、CD4+T淋巴细胞计数/CD8T淋巴细胞计数比例倒置,血液中HIV RNA及P24抗原阳性。此期持续1-3周。HIV感染人体初期,血清中虽有病毒和P24抗原存在,但HIV抗体尚未产生,此时临床检测不出HIV抗体,故称为窗口期。此期大多为数周,少数可长至3个月。

(二)临床无症状感染期  本期由急性感染症状消失后延伸而来,临床上没有任何症状,但体内有病毒复制,免疫系统受损,CD4+T淋巴细胞逐渐下降。HIV抗体检测阳性,具有传染性。此期可持续4~10年或更长。

(三)艾滋病期(AIDS)  本期为HIV感染的终末阶段,主要表现为各种机会性感染和肿瘤。外周血CD4+T淋巴细胞数明显降低甚至耗竭,常在200个/uL以下,HIV RNA水平明显升高。

艾滋病患者主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻常超过10%。部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为:①除腹股沟以外有2个或2个以上部位的淋巴结肿大。②淋巴结直径≥1 cm,无压痛,无粘连。③持续时间3个月以上。

临床上往往将急性感染期和临床无症状感染期的患者称为HIV感染者,而进入艾滋病期的患者称为艾滋病患者。艾滋病的诊断需要根据是否有流行病学史、HIV抗体检查,以及是否存在机会性感染等临床表现进行确诊。如果患者HIV抗体阳性,同时CD4+T淋巴细胞数<200个/uL,也可诊断为艾滋病。

聊将成人和青少年HIV感染分为4个期,分别是临床工期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。

艾康+雅培+爱卫

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