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艾滋病检测咨询工作的质量控制

2018-03-09 艾友网

一、概述

质量决定VCT工作的成效。质量控制贯穿于VCT服务各个环节中,它是指通过切实可行的手段和方法,保证服务的每一个环节,按照规定的标准运作。使VCT服务成为其他预防控制艾滋病工作的重要连接和转介环节,使咨询和艾滋病检测成为推动有高危行为的人改变危险行为的起点,减少HIV新感染的发生,提供心理情感上的支持,帮助感染者树立信心。相反低水平的服务可以导致误解,甚至会妨碍行为改变,或者产生法律纠纷。

二、政策保障

根据国家的统一部署结合当地实际情况制定最佳的VCT服务政策。当地卫生行政部门会同疾病预防控制中心制定本地的VCT服务政策,与当地政府及其他有关部门(公安、司法、工商、宣传)充分沟通得到他们的支持。疾病预防控制中心每年必须对当地VCT工作的成效进行调查研究,及时发现问题,向卫生行政部门和政府部门汇报并拿出相应的整改建议。上级相关机构应当定期或不定期对当地VCT服务政策进行评估,提出整改意见,同时做好协调工作。

三、人员培训

确保本地VCT网络机构的各类工作人员接受相应的专业技能培训。当地卫生行政主管部门统一部署,疾病预防控制中心具体组织实施,对本地VCT网络机构的各类工作人员进行培训,不同岗位的人员培训内容、时间、方式都有所不同。经考试合格后发给相应的证书。

四、工作职责与任务

由当地卫生行政部门和疾病预防控制中心共同制定本地VCT网络机构的各类工作人员的岗位职责和任务,张贴在本地VCT网络机构场所的醒目位置,VCT网络机构的工作人员包括管理与督导员、咨询员、HIV检测人员应持证上岗,以方便求询者对其工作进行评价。

五、咨询的质量控制

咨询是VCT服务的核心内容,加强咨询的质量控制至关重要。

(一)内部质量控制

由咨询员自行进行质量控制和自我评价。

1.咨询员对咨询的程序、方法熟悉。

2.按照咨询的程序和发展过程开展咨询。

3.针对不同的)求询者,提供适于其文化、语言、性别、性取向、年龄和发展水平的咨询服务。咨询时做好记录。

4.咨询结束后请求询者提供满意度的评价。

(二)外部质量控制

由当地疾病预防控制中心的咨询专业人员、咨询指导员、省级或国家级的咨询专家等,通过咨询现场的直接观察,开展咨询的外部质量控制。对每个咨询员观察5-10个咨询案例。事先要征得求询者知情同意。

1.确保咨询员接受过相关专业培训,培训合格且持有上岗证。

2.VCT服务场所醒目处张贴有咨询的程序和规章制度。

3.观察咨询员的着装和咨询室的安排布局。

4.观察咨询的完整过程:见面、开场白、建立信任关系、语言技巧、态度,对求询者的危险性评估是否合理,是否针对不同的求询者提供不同的技巧,是否采取保密措施,艾滋病检测前咨询和艾滋病检测后咨询情况等。

5,咨询员是否做好咨询记录,记录是否保存好等。

观察结束后,应为咨询员提出改进意见。

六、工作记录的质量控制

(一)内部质量控制

咨询员在日常工作中要认真及时记录、填写表格,结束后要核查一遍是否存在漏项、不准确或逻辑矛盾等并及时更正,需要输入计算机上报的资料要及时输入并上传。记录本或表格是否及时保存在抽屉中或柜中,并且得到严格的保密措施。

(二)外部质量控制

由当地疾病预防控制中心人员对本地VCT网络单位的记录(包括咨询记录和艾滋病检测记录)进行检查,包括其完整性、准确性、规范性;相关科室的人员是否定期收集VCT服务的记录材料;VCT资料是否存放在上锁的柜子里;VCT服务的记录材料是否严格保密,任何个人、单位均不得查询和索取,只能利用与个人资料关联的数据或统计分析资料:是否只有VCT咨询人员才能咨询接近VCT资料,在任何情况下不能公开求询者的资料等。

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