艾滋病检测_艾友网

女性性服务者艾滋病检测咨询的主要内容

2017-01-24 艾友网

性传播疾病在CSW人群中的广泛流行对HIV的传播起着重要的协同作用,因此在对CSW提供艾滋病相关咨询时,不仅要提供艾滋病的相关信息,而且要提供性传播疾病、妇女卫生保健等方面的信息。

(一)CSW咨询的原则

1.尊重。CSW是隐蔽性人群,她们对自己的认同感很弱,很少得到别人或社会的尊重。咨询中,咨询员展现尊重,展现中性的评价,便可以拉近和她们的距离,赢得她们的信任,这也是能使艾滋病咨询服务顺利进行的基础。随意的道德评判,有意无意的负性评价,都会导致较强的阻抗,影响咨询的进程和效果。

2.保密。在我国有偿性服务是非法的,因此CSW对保密承诺更加关注。咨询员在咨询前、咨询中及咨询后都要适时向求询者说明和解释保密承诺和保密例外,消除她们的紧张和担心,促进咨询的深化。

3.真诚。从咨询接待开始,咨询员就应以平等、真诚、友善的态度面对求询,展现对求询者的接纳。

(二)CSW咨询的主要内容

1.为CSW人群提供正确的艾滋病相关知识信息。由于教育程度的差异,很多CSW对艾滋病的认识较为肤浅,有很多错误的艾滋病观念被固化,因此咨询员需用最通俗的语言把医学界在艾滋病方面取得的进展告诉她们,减少对艾滋病的恐惧和歧视;把最有效最便利的预防措施告诉她们,使其最大限度地保护好自己。

2.增强csw预防性传播疾病的意识。性传播疾病在csw中广泛流行,其中衣原体性宫颈炎、梅毒、淋病、HPV感染等尤为严重,这些疾病严重危害着她们的身心健康。咨询中,应详细介绍常见性病的有关知识以及对个人、下一代、家庭和社会的危害,同时还应使其,了解这些疾病都是可防、可治的,并将最有效、最实用的安全措施告诉她们,让她们在心理上产生接客就想到安全套的条件反射,同时让她们了解有不适时及时就诊、无不适时定期体检、接客时注意保护确以最大限度地保护她们免遭性传播疾病的危害。

3.与CSW讨论交流如何正确使用安全套、如何和客人协商使用安全套以及其他女性卫生保健知识、生殖健康知识等。

(三)CSW咨询的注意事项

1.对CSW的咨询必须建立在尊重、不歧视的基础之上,否则咨询的进程会受到影响。

2.咨询中,咨询员应尽可能地使用通俗易懂的语言来介绍、解释、指导相关的知识和信息,少用医学专业术语,便于她们理解、实施。

3.对她们中存在的静脉吸毒者,应给予更加全面的咨询服务。

4.针对她们的需求,有侧重地介绍有关妇科、生殖健康等方面的知识和信息,对有转介需求的,提供转介服务。

三、咨询案例

李某,28岁,女,初中文化,已婚。在洗浴休闲中心工作。曾因下腹部胀痛,白带异常在妇科门诊就诊,诊断为盆腔炎并接受了治疗。经同事的介绍来到VCT门诊咨询有关艾滋病及性病方面的问题。

咨询员王医生接待了她。

王医生:你好,我是咨询员王医生,你有什么需要我帮助的?

李:王医生,我两个多月前,在医院看病,说是淋茵性盆腔炎,经治疗,现在好了。当时医生说是一种性病。最近我一直担心自己会感染艾滋病,很害怕,同事介绍我来你们这里咨询艾滋病检测下。

王医生:哦,我知道你的来意了。你详细说说你的情况吧。

李:嗯,我..,…我是在洗浴休闲中心工作,记得有几次客人不肯用安全套,心里总担心,加上有盆腔炎,就更害怕了,医生,得了性病能彻底治好吗?会影响以后生孩子吗?会得艾滋病吗?

王医生:我理解你的担心,和客人在一起不使用安全套感染性病的风险的确很大,这你自己也清楚,不过像淋病、衣原体感染、梅毒等性病尽早发现、规范治疗,是可以治愈的,也不会留下什么后遗症,更不会影响生育。

此后,王医生给李某详细介绍了梅毒、艾滋病的相关知识,解释窗口期的概念,提出了梅毒、艾滋病检测的建议,解释了性病与艾滋病的密切关系,以及定期检测、及时了解自己梅毒、艾滋病感染状况的好处。

李某按王医生的建议,接受了梅毒血清学检测和HIV抗体检测。

检测后,李某接受了艾滋病检测后咨询。

李某:王医生,我有问题吗?

王医生:经过检测,你的梅毒抗体和艾滋病抗体都是阴性。如果这两个月来像你说的,你很注意,每次和客人在一起都用安全套,全程使用安全套的话,可以说你没有感染梅毒和HIV,可以放心了。

李桌:是的,不瞒你说,有时客人会要求,而且会多给钱,加上我看了客人没有异常,就放松了,事后又后悔不用安全套,哎!

王医生和李某有了较深入的交流之后,又和她一同讨论了如何和客人商量使用安全套的技巧等敏感性话题,再一次提醒其正确使用安全套对预防性病艾滋病的有效性以及定期检测性病艾滋病的必要性等。

艾康+雅培+爱卫

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